这阵子在微博上闹得沸沸扬扬的“武汉中心医院艾芬医生视网膜脱离”事件，也在眼视光圈子里引发种种热议。

　　事件当中，每个人的关注点各不相同，作为一枚高度近视眼，我不免对“视网膜脱离”有些担心。虽然进入眼镜行业之后，早就知道高度近视的并发症之一就是网脱，但当这样的患者真真实实出现在你面前时，还是有点慌的。

　　今天，我们就来聊一聊有关“视网膜脱离”的那些事儿。

　　视网膜，它附着在我们眼球壁内层表面，是一层柔软透明且结构复杂的薄膜，厚度不到0.5mm。

　　但是你能想象到吗？这么薄薄一层膜中总共有10层结构，7种不同类型的细胞，其中光感受器细胞有多达约1.3亿个。

　　这么多细胞共同工作当然是要做一件非常伟大的事——形成视觉：物体表面的光线从外界通过角膜、晶状体、玻璃体等屈光介质后照到了视网膜上，视网膜上的不同细胞分工合作，将光信号转换成生物信号，传导到大脑，我们的脑海里就出现了眼前世界的画面。

　　所以，把眼球比喻成一台照相机，那么视网膜无疑就是底片了。

　　正常情况下，视网膜非常平整地贴合于我们眼球的内表面，但是如果视网膜的上面出现了“视网膜裂孔”，那么距离视网膜脱离就只有一步之遥了；如果视网膜的一部分或者全部从附着的部位脱落，就是视网膜脱离。

　　视网膜脱离时，视觉功能会受到影响，出现视野缺损甚至丧失视力。

　▐ 视网膜脱离的原因包括：

　　视网膜裂痕或裂孔：这可能让眼球中部的液体(液化的玻璃体)在视网膜下汇集导致视网膜脱离。多见于玻璃体后部脱离(PVD)、视网膜格子样变性(视网膜变得非常薄)和眼部或头部损伤患者

　　视网膜牵拉：玻璃体积血、眼内手术葡萄膜炎等,可导致玻璃体或视网膜下组织机化形成“条索”,将视网膜朝远离眼底方向牵拉。多见于增殖性糖尿病视网膜病变、血管炎症、视网膜血管阻塞等患者。

　　液体在视网膜下方积聚：可能由视网膜、脉络膜、眼内血管的炎症或阻塞,使液体在视网膜下方积聚,导致视网膜脱离。

　　以下这些因素可能会增加风险：

• 有视网膜脱离家族史；

• 年龄大于50岁；

• 眼部疾病或手术：一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、高度近视眼、眼部损伤或白内障手术等；
  

• 其他：头部受到钝性损伤或击打伤；糖尿病等。

　　这里要特别说一下：高度近视是视网膜脱离的高危因素

　　据相关数据显示：在全球视网膜脱离患中，大约40-50％患有近视眼，而高度近视更是高风险人群。

　　根据爱尔眼科的核查报告显示：艾医生的术眼眼轴29.00mm，而正常人的眼轴长度只有24mm，可想而知，艾医生的眼球变形到何种程度。

 　视网膜变薄的同时会产生变性灶，更严重者，会产生裂孔，而这些破洞就是视网膜脱离的直接危险因素。

　　发生以下症状时要注意了：

• 视力突然下降；

• 漂浮物的大小和数量突然增加；

• 突然出现闪烁；

• 在视野的边缘（侧面）出现阴影。

　　以上这些症状并不一定代表了视网膜脱离，但无论如何都应该尽快就诊，切勿拖延！

　　如果只是单纯发现视网膜裂孔，一般不需要手术治疗，可以通过视网膜激光光凝封闭裂孔，阻止视网膜脱离的发生。然而如果视网膜脱离已经发生，视功能受到了影响，就必须要接受手术治疗。

　　要降低视网膜脱离风险，我们可以：

　　避免物理伤害：在进行可能会伤害眼睛或撞击眼球的活动时，佩戴护目镜；进行拳击、打网球、踢足球，放烟花等时也要注意避免眼部伤害。

　　定期眼部检查：尤其是近视眼、白内障手术后、糖尿病、有视网膜脱离家族史等，应更频繁进行定期眼部检查。

　　听完魏院长的一席话，我们知道了：高度近视会有视网膜脱离的风险，即使做了手术这种风险也依然存在。